Mae Polisi Llywodraeth Cymru yn blaenoriaethu darparu gofal yn nes at y cartref, ac yn ceisio gwella canlyniadau drwy atal, ymyrraeth gynnar a hunanreoli â chymorth. Mae Model Gofal Sylfaenol i Gymru (PCMW) yn cefnogi darpariaeth leol trwy drefnu gofal o amgylch cymunedau lleol (gweithio clwstwr). Mae symud gofal yn nes at y cartref hefyd yn cefnogi uchelgais Sero Net Cymru drwy ailgynllunio'r daith gyfan gyda gofal yn nes at y cartref mewn ystâd gofal sylfaenol carbon-gyfeillgar gyda llai o angen i ymweld ag ysbyty.
Mewn ymateb i hyn, datblygodd y Rhaglen Strategol ar gyfer Gofal Sylfaenol y dull cynllunio 'Cymuned trwy Ddylunio' i drawsnewid y ffordd y darperir gofal trwy feddwl trwy systemau cwbl integredig. Nod y dull yw darparu gwasanaethau'n effeithiol ac yn ddiogel yn y gymuned ac ystyried pa addasiadau sydd eu hangen i'r system, ar lefelau partneriaeth leol a chenedlaethol, i yrru uchelgais o'r fath. Mae'r dull hwn wedi'i seilio ar sicrhau y dylid cyfeirio'r holl adnoddau ar hyd llwybr iechyd tuag at y canlyniadau a'r profiad gorau i ddefnyddwyr gwasanaethau.
Mae dull Cymuned trwy Ddylunio yn llywio cynllunio gwasanaethau o safbwynt defnyddwyr gwasanaethau ac yn tybio, oni bai y profir fel arall, y gellir darparu gofal yn y gymuned, ac y dylid defnyddio gofal yn yr ysbyty dim ond pan fo hynny’n ofynnol oherwydd angen clinigol mwy cymhleth neu gynyddol. Mae'r dull hwn yn gofyn am ymgysylltiad gan bob clinigwr ar draws y llwybr, i ddeall anghenion y boblogaeth a dod â'r datrysiadau mwyaf effeithiol a chymesur i'r gymuned, trwy wneud y mwyaf o sgiliau'r tîm amlbroffesiynol cyfan.
Er y dylai’r egwyddor Cymuned trwy Ddylunio fod yn gyffredinol, gellir defnyddio sawl maes i hyrwyddo a sefydlu'r dull hwn. Gall y rhain gynnwys:
Diagnosteg
Cyngor ac offer gwneud penderfyniadau ar y cyd y gellir eu defnyddio yn y gymuned
Rheoli risg i gefnogi gofal cymunedol ac i sicrhau cyd-ddealltwriaeth o anghenion cymunedol
Ymyrraeth Glinigol - ehangu argaeledd ymyriadau sydd eisoes ar gael mewn rhai ardaloedd
Ailystyried monitro/adolygiadau cyfnodol – blaenoriaethu darpariaeth yn y gymuned ac ystyried adolygiadau dan arweiniad cleifion
Cofnod Unigol y Claf
Rheoli meddyginiaethau/Gofal a rennir
Defnydd llawn o sgiliau proffesiynol a chwmpas ymarfer
Trwy ddefnyddio methodoleg Cymuned trwy Ddylunio mae'r gwaith wedi dechrau fel a ganlyn:
Gwaith ar y cyd â'r rhwydwaith Resbiradol a Chlefyd Cardiofasgwlaidd ar y llwybr diffyg anadl
Gwaith ar y cyd â'r rhwydwaith Diabetes ar y gofal diabetes gorau posibl yn y gymuned
Gwaith ar y cyd â'r Rhaglen Strategol ar gyfer Iechyd Meddwl ar ddull sy'n seiliedig ar leoedd o ddarparu gwasanaethau iechyd meddwl cymunedol
Mae cyfarwyddiaethau eraill yn cefnogi'r gwaith hwn yn cynnwys Digidol, Technoleg, Arloesi a Gwerth, Digidol, Technoleg, Arloesedd a Gwerth (DTIV), Cynllunio a Chyflenwi Cyllid, y Tîm Cynllunio Strategol a Pherfformiad a Sicrwydd.
I gael dysgu rhagor am Gymuned trwy Ddylunio